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腎病治療過程中,腎功能惡化的速度是快是慢,都受哪些因素影響? 分階段來說: 早期典型的「作惡分子」就是蛋白尿。腎病早期僅存在輕微的炎癥,腎小球受損後會導致血液中持續有蛋白漏出到尿液中,整體的腎功能開始慢慢發生變化,過濾、代謝、調節的作用都會受損影響,且引發水腫、乏力等各項癥狀。 中後期,評估腎功能的一項重要指標則是腎小球濾過率(GFR)。病情早期監測GFR不存在異常情況,因此不能提示更多腎功能實質性損傷的情況。但腎病3期開始,可觀察到幾乎所有腎友都存在GFR不同程度的下降,此時血肌酐、尿酸、尿素氮等這些反應腎臟排毒功能的指標,開始異常升高。 ... 相比蛋白尿對腎功能的實質性影響,腎小球濾過率(GFR)更低是腎功能受損後的表現,要預防腎衰竭,控制腎小球濾過率的下降速度,需要提前管理好影響腎小球過濾情況的因素,才能長久的保證腎功能的穩定。 腎小球濾過率多少為正常?不同數值對應反應的腎功能情況有什麼不同? 我們一般說腎小球濾過率(GFR)在90ml/min以上屬正常,但由於性別、年齡、體重、身高等因素的影響,有些患者也會存在偏低或偏高的情況,如果上下波動幅度不超過10ml/min,基本上沒實質性問題。 腎小球濾過率(GFR)≤90ml/min,為腎病1期,腎臟炎癥反應早期; 60ml/min≤GFR≤90ml/min,為腎病2期,明顯出現下降,腎小球出現一定程度的損傷,腎臟炎癥反應中後期; 30ml/min≤GFR≤59ml/min,為腎病3期,已進展到腎功能不全,腎細胞開始發現纖維化,腎臟受損至少30%,肌酐、尿酸等指標也會有明顯的升高; 15ml/min≤GFR≤29ml/min,為腎病4期,腎功能衰竭階段,由纖維化轉為硬化速度更快,腎臟受損到達60%以上,且進一步惡化風險更大,各項併發癥相應增多,在具體值上存在差異。 GFR低於等於14ml/min為腎衰竭終末期也就是尿毒癥期,此時部分完全壞死的腎細胞,布局在腎臟上,形成一個個「疤痕」,這個階段又稱為瘢痕期。 腎小球濾過率的下降過程,反映就是整個腎病的發展史。及時阻止更多的腎小球受損,同時修復受損較輕部分的腎小球,清除掉已經完全壞死的部位,可保障剩餘腎功能的發揮。 ... 腎小球濾過率忽高忽低?怎麼回事?教你2招,以防腎衰竭 一、控制炎癥因素,以防感染為主 造成病情波動的主要原因之一就是免疫炎癥反應的反覆,持續不斷的損害腎臟細胞的「基底膜」,加速腎小球的損害,加重蛋白尿的同時整體腎功能下降,腎小球濾過率也會隨之下降。 對抗感染的關鍵是提升免疫力,除了腎臟基底膜炎癥,日常中一些常發的感染性疾病如呼吸道感染、泌尿感染、口腔感染等都與免疫力低有一定關係,日常要多運動,加強營養,強身健體,同時講衛生,降低感染風險。 ... 二、穩定血流情況,避免急性因素 除了慢性的發展之外,一些急性因素對腎功能的影響也不可能忽視。比如嚴重高血壓引起血流緩慢,腎臟細胞血氧供應不足,造成腎功能不穩定;藥物性損傷,導致肌酐等指標急劇升高,加重腎臟過濾負擔,濾過率也會出現波動。 維持腎功能穩定,預防腎衰竭,也要重視這些急性因素帶來的傷害。 如有腎臟或腎病健康相關問題,如泡沫尿、蛋白尿、血肌酐高等,可以點「了解更多」。

 

 

內容簡介

只要明天股市還會開盤,這本書就會繼續出現在贏家的書架上。
因為市場永遠不會犯錯,只有人性會犯錯!

  ──超越時代的傳奇,無可取代的作手操盤聖經──
  完整呈現:「史上最不可思議的投機客」傑西‧李佛摩
  八次破產再起的交易心法

  ★《華爾街日報》點評經典之作
  ★《富比士雜誌》推薦投資人必讀名著
  ★ 最專業易讀的繁中譯本,老手心領神會,新手也能零負擔吸收
  ★ 獨家收錄:〈洞悉贏家之眼‧李佛摩交易語錄〉


  《股票作手回憶錄》記述華爾街大亨──李佛摩的交易生涯與心境轉折歷程。

  李佛摩在書中化名為拉利・李文斯頓,從一個只想在空中交易所下注的賭徒,到足以大膽克服逆境、謹慎走過順境,隨著經驗與知識增長,慢慢摸索出獲利的法則,進而成為一個沉默寡言、精明幹練的交易王者。

  「華爾街沒有新鮮事。」
  「隨時將獲利的一半鎖進保險箱。」
  「成功的交易者必須違逆恐懼與希望的本能。」
  「在市場上,要對抗的敵人很多,包括你自己。」
  「最可怕的投機錯誤,莫過於──急於想扳回一城。」


  至今那些最令人當頭棒喝的交易名言,皆是源自於李佛摩的頓悟。

  在李佛摩傳奇性的一生中,曾兩度放空美股,造成美股大崩盤,大賺一億美元,美國政府甚至出面央求他「不要再放空股市」;他也曾歷經八次破產,欠下巨額債款,但仍八次崛起,一次比一次強盛。正如李佛摩本人所說:「我曾在兩年內就破產三次,但破產是讓人成長的最好方式。」

  透過本書,讀者將能進一步理解李佛摩如何解讀市場與股票交易行為、如何選擇最佳交易時機,以及資金控管的真知灼見。

各界推薦

  這是一本經典之作,給予讀者有如交易者般的頭腦。──《華爾街日報》
  本書對大眾心理和市場脈絡的掌握,即便在今天仍舊具備高度準確性。──《Worth雜誌》
  當無數股市交易著作曇花一現後,《股票作手回憶錄》依然歷久彌新。──《GQ雜誌》
  猶如一顆擁有操作智慧的永恆寶石──經常被仿效,但從未被超越。──《走進我的交易室》作者,亞歷山大.艾爾德博士
  我問了三十多位證券交易人同一個問題,「哪本書對你而言深具啟發」,至今獨佔鰲頭的答案仍是《股票作手回憶錄》。──《金融怪傑》作者,傑克‧史瓦格
  讀了二十年,一讀再讀,《股票作手回憶錄》仍是我最愛不釋手的好書。──《富比士雜誌》「投資組合策略」專欄作者

 

作者介紹

作者簡介

埃德溫.勒菲弗(Edwin Lefèvre)


  美國記者、作家及政治家。他最為人所稱頌的是有關於華爾街的著作。

  勒菲弗出生於巴拿馬,年輕時曾到亞州與南美洲旅行,並成為一名記者。一九○九年,他受美國總統任命為外交官,出使義大利、法國及西班牙等數個國家。一九一三年結束外交生涯後,勒菲弗回到位在佛蒙特的家重拾寫作。敏銳的分析能力使他成為紅極一時的傳記作家,他的文章傾向揭發騙局和詭計的行為。

  一九二○年代初,勒菲弗意識到,即便是最機警的記者,也無法得到有關華爾街操作的精髓,他決定撰寫有別於股市報價和紀實報導的文體;而傑西‧李佛摩這個以沉默寡言出名的作手,成為勒菲弗著作中的重要原型,經典之作《股票作手回憶錄》就此誕生,影響後世無數股市交易者。

譯者簡介

李奧森


  紐約州立大學電影系畢業,副修社會學系,熱愛青年集體公社、泥潭泛舟和漫畫。曾於紐約、北京、《破報》等處工作,一窺堂奧。現為影像設計、導演、鬼丘鬼鏟現場藝術團體成員,於游泳池、柏林戲院、釜山打麵店、美術館發表作品。
 

目錄

▋推薦序:交易者的心性修練

▋第一章:華爾街沒有新鮮事——股票作手初登舞台

股市如同一連串的戰鬥,大盤就是你的望遠鏡
買或賣都不是問題,我關心的只是數字
我單打獨鬥,投資靠的是我自己的頭腦
依靠投機者的天賦,與大都會證券交手
大都會證券暗中搞鬼
作手與空中交易所的角力

▋第二章:股票作手必須對抗許多敵人——當然包括他自己
任何事都講求時機
靠股價波動賺錢
用五百美元捲土重來
再度勇闖空中交易所
滾!我不想做你的生意
市場遊戲規則改變

▋第三章:股市才是我的對手,而非股價——該賣則賣,該買則買
投機客必須時時待命
投機的本質
股票不可能無限制地上漲
判斷精準,卻輸光了錢
預測大型波動才是王道
那年初秋,我回到了原點……

▋第四章:世界上最好的老師就是虧損——找出自己的問題所在
客觀地保持距離,可以更認清現實
畢竟不是在做慈善事業,對吧!
不管客戶做什麼,都會輸光光
傻瓜永遠不懂得投機之術
我海削了這幫黃牛
扮豬吃老虎
先學會如何避免輸錢,才可能懂得如何贏錢

▋第五章:你知道的,這是個多頭市場——研究大盤,選定目標,堅持下去
評估大盤是賺錢的最高原則
為什麼超精準判斷卻沒有賺到大錢?
別當一個傻瓜
「你知道的,這是個多頭市場……」
我不能失去我的部位
只有鎖定大波動才能帶來財富
破產是讓人成長最好的方式

▋第六章:靈光乍現的操作——我的直覺就是,我絕對是正確的
憑著直覺交易?
有種風雨欲來的感覺……
大盤不會一開始就告訴你事實
無法解釋的投資第六感
氣急敗壞的一通電話
交易者的必修課

▋第七章:股票永遠不會高到不能開始買,也永遠不會低到不能開始賣——下手之前,確認時機完全正確
做多?抑或放空?
老手的智慧
第一筆交易如果沒獲利,就不該操作第二筆

▋第八章:盤勢才是交易者的靠山——研究基本情勢
別跟大盤鬧彆扭
回到股市的第一課
別讓個人偏見與慣性左右交易
判斷無誤,卻破產了!
放空股票不需要任何勇氣
放空無關道德……
炒股集團撐腰的股票
堅實的盟友──盤勢

▋第九章:賺大錢的方法——在正確的時機,完全正確
繼續放空……
膽小鬼總是避免股價創新高時買進
想脫手時就該不顧一切
想賺錢?你得邊做邊學
身為交易者的決斷準則
華爾街在這一刻破產了!
摩根先生的救援
鈔票無法估量的成功

▋第十章:投機是違反自然原則的生意——懷抱希望時,應該感到懼怕
鈔票不會讓交易者滿足
看盤可不是摸水晶球
價格會走最簡單的路
小心人性……
觀察價格行為
簡單的投機數學問題
投機客的敵人正是心魔

▋第十一章:市場裡沒有敵人,也沒有朋友——專業投機者的觀點
養成專業思考模式
擅長利用人性弱點的空頭大師
高明利用內線消息
沿著阻力最小的路徑交易
抓住機會並沒有想像中的簡單
意外的桂冠

▋第十二章:每個華爾街蠢蛋都有自己的理由——交易者的低級錯誤
交易要耐得住寂寞
我不在乎賠錢,在乎的是過程和原因
不!我正在用別人的頭腦交易
該剎車時,卻錯踩油門
股市不會為你的貂皮大衣買單

▋第十三章:作為投機客,只能忠於自己的判斷——生意就是生意!
投機客該學會謙卑
一封神祕的電報
天使贊助者
不可承受之重──人情債
溫柔的綁架犯
經驗不可能憑空而來
天使的真面目
 
▋第十四章:沒有任何投機者該死命效忠多方或空方──唯一需要的是正確判斷
人情味不適用於華爾街
研讀自己的內心狀態
作手生涯以來最嚴峻的考驗
經驗最終戰勝了貪婪和希望
股票遊戲從未改變,人性也是
能解讀大盤給你的暗示嗎?
千萬別在頭部放空
小額操作,也可能瞬間大賠
東山再起後的決心

▋第十五章:生命本就是一場賭局──無法迴避的風險永遠存在
犯錯的代價就是買單
逆勢商品背後的真相
投機市場裡沒有任何事是絕對的
大眾只需要一個好懂的理由

▋第十六章:股市謊言多,真情少──口耳相傳的消息沒有價值
報明牌是最高招的公關
「有心人」的假消息
最有心機的一支明牌
別像酒鬼一樣交易
逆向操作明牌
一頂帽子的暗示
專業交易者告訴我的故事
投資客想的和你不一樣
 
▋第十七章:投機客的操盤靈感──操盤手的養成過程
股市第六感
操盤手的養成過程
分秒必爭的戰鬥
別隨便買進落後股
魔鬼就在細節裡
彌補虧損全靠經驗與記憶力

▋第十八章:投機者的堅決勇氣——遵循眼前的事實
歷史總是不斷重演
站在市場大盤的同一側
與內線集團對作
聲東擊西的戰略
重要的是擺在眼前的事實

▋第十九章:投機成功的基礎,建立在所有人都會繼續犯下過往的錯誤——研究人性絕對必要
研究人性絕對能學以致用
炒作的悲劇
他們為的可不是錢
冷酷的市場炒手

▋第二十章:炒股的藝術——能賺能守,才是高手
一代作手──基恩
股票炒作的技術
如何創造股票的多頭走勢?
能賺能守,才是高手

▋第二十一章:股市中絕對沒有萬能者——大戶抵不過大勢
炒作帝國鋼鐵
漲勢總會同時吸引買單和賣單
漲勢是最好的代言人
沉住氣,股市難免不如預期
拔刀相助
我不可以是唯一的買家
拉抬容易,出貨難
大眾總喜歡一夕致富的故事
勢不可用盡──落袋為安

▋第二十二章:華爾街的爾虞我詐——養、套、殺三部曲
聯合爐具登場
發行新股的錯誤
各懷鬼胎的三位大股東
華爾街向來就是人吃人的地方
股價先走,消息後出
利用耳語,各方拉抬
大戶也要順勢而為

▋第二十三章:股價創造消息,消息帶動人氣——股市是人性的試煉場
股票沒有投機性就不好玩了
消息不能盡信
「隱惡揚善」也是市場習性
股價漲於題材,跌於事實

▋第二十四章:投機遊戲的本質——投機賽局沒有零風險
市場的小道消息
股票漲跌不必過多探究原因

▋附錄:交易智慧的永恆寶石——傑西‧李佛摩交易語錄
關於市場
關於自我
關於交易
關於錯誤
關於人性

 
 

推薦序

交易者的心性修練

《今周刊》專欄作家黑傑克 李挺生


  何為經典?

  第一次讀《股票作手回憶錄》時的感受是:雖然書上說的是二十世紀初,算起來已是百年前的故事,但感覺卻像是昨天才剛發生。除了用詞有些特異之外,書中的情節與市場正在進行的情況沒有差別。

  這個穿越時空的閱讀經驗,讓我有種撈到寶的興奮感,直覺本書是一部經典作品。根據辭典,「經典」有幾組意思:指具有典範性、權威性的;經過歷史選擇出來的「最有價值的作品」;最能表現本行業精髓的;最具代表性的。對於投機者而言,《股票作手回憶錄》都符合這些標準,是經典之作無誤。

  我是誰?李佛摩自認是散戶

  《股票作手回憶錄》採用第一人稱,是一本經過美化,採小說形式的傳記。書中談論的股價波動是真實的,李佛摩的操作記錄還有他的檢討,應該也是真實的。但中間一定省略很多「細節」,特別是一九○七年後,當李佛摩財富累積超過百萬美元之後的操作。部位那麼大,光是下單,就不是一個人一支電話可以搞定的。但是李佛摩從來不談團隊組成或組織分工,它所呈現出來的形象,就是開拓時代馳騁在大西部的單槍俠。估計李佛摩內心就是那樣覺得,或許有很多人在身旁任他指揮,但其內心還是感到孤獨,無所依靠。從此處就可以理解整本書的觀點,不管是十五美元還是幾千萬美元的進出,李佛摩都把自己定位成價格的接受者。

  這個市場定位,跟絕大多數讀者的真實處境相同。我在讀這本書的時候,總拿自己的操作與本書描寫的情境對比,在某個價格走勢或是市場氛圍中,我會想什麼?李佛摩又會做什麼?以「整數關卡效應」為例,李佛摩在書中多次提到,股價衝破一○○美元、二○○美元這種整數關卡,不會停在原處,至少會衝過二○到三○美元。所以他會認真觀察股價位在八○、九○美元,而且還在上漲的股票,等到衝破百元之後才進場,賺取後面那段他認為很確定的利潤。以此印證台灣股市,似乎也有這個現象。這樣閱讀參照之下,自然就學習了李佛摩的操作思維。

  很多經驗傳承的紀錄,是機構操盤人留下來的,他們亮麗績效背後,有很多支撐資源是一般投資人所缺乏的。我自己離開公司組織之後,原本伸手可及的資訊之門就此關閉,別說每個月租金數千美元的彭博資訊,就連整理季報年報的經濟新報社服務都很吃力。至於定期參訪公司,沒事跟財務長或總經理「交換」產業訊息的法人日常工作,就成過往雲煙。當身分與讀者一致,《股票作手回憶錄》的價值在此特別彰顯。

  天生好手

  一般公認,投資不是科學,但也不是無以名狀的玄學,但總是有些傢伙跟別人不同。李佛摩在一九○六年夏天多頭市場中,因為一時襲來的不安,放空聯合太平洋鐵路公司股票,先是被軋空出現帳面虧損,但隨即碰到的舊金山大地震,使該公司資產跟業務大幅損失,李佛摩的空單當然也就大賺一筆。這段故事很吸引人,可是這種「無俚頭」的操作,到底能不能學呢?

  其實不只他,投機界另一個有名的超自然操作法是索羅斯的背痛。索羅斯多次撰文說到的背,是最好的風險規避系統。每當背痛發作,他就知道是部位有問題,需要立刻調整。這種直覺的經驗,其實大家或多或少在不同時候都有。有個合理化這種現象的解說,歸結於當深入專注於某個事物,其實在潛意識裡做了很多不自覺的分析工作,壓力累積突破門檻後釋放出來,把長期工作的成果轉化成突如其來的靈感。李佛摩的不安或索羅斯的背痛,其實沒想像中那麼神奇。

  部位

  根據片面觀察,這本書最常被引用的內容,是老火雞那段關於部位的談話。營業大廳中,有人勸這位老先生出手一檔已經高漲,而且已有獲利的股票,他回說:「你知道,現在是多頭市場……我不能失去我的部位。」

  多頭的時候做多,空頭的時候做空,這是明顯又容易接受的概念。做對方向之後,能決定獲利多寡的,就是持股部位,買多賺多,買少賺少,也是很容易理解的道理。但是這個層次的考驗,是「知易行難」。整本書傳達的訊息,就是金融操作不是很艱深的工作,沒有高深的學問,也不用先打過少林寺十八銅人陣。李佛摩中學畢業,十四歲就在證券公司打工。初期使用的工具就是電報機,到了紐約之後加入電話。真的沒有特殊之處。

  他的操作邏輯,不是基本分析也不算技術分析,勉強可以歸類為「趨勢追隨者」。雖然觀察無法讓他在第一段就賺到錢,但是趨勢確定後,不論多空,一直提高部位,賺錢後投更多,更多,直到資金用盡為止。

  跟前段說明的相同,不管投機或投資都不是科學,這本書反覆強調,不管是李佛摩自己的或從旁聽來的故事,是賺錢或是賠錢,都是在心性上的鍛鍊。好不容易整理出來的賺錢方程式,一時沒堅持,聽信專家的話,糊里糊塗就繳了幾百萬美元的學費。

  解藥?持續修練吧。《股票作手回憶錄》就是前輩高人留下來的修鍊心得。
 
 

詳細資料

  • ISBN:9789869644730
  • 叢書系列:
  • 規格:平裝 / 448頁 / 14.8 x 21 x 2.6 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
  • 本書分類:> >

 

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文章來源取自於:

 

 

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